作者：台大醫院耳鼻喉科主治醫師劉殿楨
戴助聽器吵雜環境的聆聽不佳?
問：我最近剛開始戴助聽器，但戴上去以後在安靜的狀況下還好，在吵的時候就會覺得太大聲，反而聽不到別人講...
答：這是很多患者共同的經驗。在門診測試助聽器時也曾發現初戴者的音量都開得很小，問起來都說開大聲了太吵。筆者一再強調，助聽器並非新的耳朵，所轉到的聲音和以前未必一樣。經過放大的聲音對我們的腦部而言是一種新的訊號及刺激。幸虧我們的腦部是可塑性是極大的。經過了學習與適應的過程，腦部慢慢會學會如何來處理這樣的訊號。也就是可以轉出想轉的東西，而被放大的週遭噪音也較易忽視。
理論上如此，實際上大多數臨床醫師與聽力師都相信，戴助聽器是需要慢慢地適應的，效果也許在三個月甚至更久以後才能達到顛峰。但也有少部份人不同意這種看法。所以基本上我們會鼓勵患者不要太早放棄，給自己一個機會。
建議的自我及環境調適的步驟
自我調適方面： 剛開始時只在家使用。 音量調整從小聲開始，慢慢調適到自己覺得理想的音量。 發現一些在家中原先聽不到但現在可以聽到的聲音，注意一下那些聲音太大，那些音質有改變轉自己的聲音，試著口誦報紙或書本，以熟悉自己的聲音。 一開始不要太勉強自己，每天可以只戴三小時(分早、中、晚，各一小時) 再慢慢增加直到清醒時都戴著。 要有耐心，這點很重要。
環境調適方面： 剛開始練習時可以在一安靜的房間內，只聽一個人講些熟悉的，每天發生的事。講話者的距離及位置可以試著變動。 接下來可以移到廚房，同樣是聽一個人講話，並試著聽大小不同的水聲試著在安靜的房間內聽電視或收音機，試著聽一般正常人覺得相當舒服的音量大小。 試著在晚餐時戴。 開始試著在安靜的房間內與多人交談。 開始戴助聽器到戶外，先在較安靜的地方，適應風聲。 試著在一條安靜的街上散步。 試著開始戴助聽器去教堂，上課，或看電影，剛開始時，先選比較近的位子坐，再慢慢坐到離說話者較遠的地方。 開始試著開車或坐車時戴助聽器，打開窗子感覺一下噪音。 開始逛街。 開始戴助聽器參加一些很多人講話、很吵雜的聚會。
助聽器和助聽器電池的壽命?
問：助聽器正常使用下壽命有多久?電池可以用多久? 怎麼樣保養才正確? 助聽器或電池會不會對自己或家人?
答：這是很重要的問題。一般助聽器若保養得法，用好幾年不成問題。當然新的機型取代舊的機型，或聽力有變化的狀況不在此限。台灣氣候濕熱，對電子零件不利，所以保養更要注意。電池的壽命和使用的時數有關，每天戴滿八小時的人也許一～二星期就要更換。另外更重要的是助聽器及電池如果使用不當，不但會對自己身體造成危險，也有可能對他人有危害，嚴重時甚至會致死，所以不可不慎。
以下數點，是我們在保養及使用上對患者的建議：
1、助聽器必須按照指示使用，只有廠商才能調整助聽器。不正確的使用可能會引起突發性甚至永久性的聽力損失。
2、助聽器、零件及電池不是玩具，決不能放在可能吞下的人(如幼童)。所能接觸的範圍之內，否則會引起嚴重的傷害。
3、決不要在嬰兒、幼童或智障者面前更換電池。同時將用過的電池妥善地丟棄，不可被上述人等找到。
4、老人家吃任何藥物時一定要仔細檢查，以免誤吞電池。 5、切勿將助聽器及其電池因任何原因放入口中。
6、切勿讓任何他人使用您的助聽器。
7、要有警覺助聽器隨時有可能失效(比如說電池耗盡)，在您依賴助聽器而獲得警訊(如路上的喇叭聲)時，要有應變計劃。
8、如有任何人誤吞電池，立刻送醫。
9、過冷或過熱都會傷害助聽器，因此勿將助聽器置放火爐、電熱器等電器附近，或使之被太陽直接照射。 使用吹風機吹頭髮時，不要戴助轉器。
10、戴著助聽器時，不要噴髮膠，以免傷害麥克風。
11、特別濕冷或大雨的天氣，戴助聽器在戶外活動時，要特別小心。
12、切勿戴著助聽器洗澡、淋浴或游泳。
13、如果很容易出汗，盡量避免戴著助聽器從事劇烈運動。
14、助聽器不用時，最好儲存在密閉防潮的容器中。
15、隨時準備一助聽器預備電池，不要讓助聽器常處於沒電的狀態。
16、儲存的地方，最好遠離豬狗，以免被豬狗咬壞。
17、切勿試圖打開助聽器。
最後我們建議的例行保養工作如下
每天使用乾淨的乾布或毛巾擦拭檢查電池還有沒有電檢查耳模的開口有無耳垢阻塞 每夜將助聽器存放在乾燥、涼快的地方關閉電源並將電池槽打開 每晚檢查電池是否有電，特別是父母檢查小孩的助聽器 每年請廠商檢查一次助聽器更換塑膠管(耳掛式) 易出汗的大人或小孩，最好每四個月請廠商清理一次需要時更換電池 。
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